抗癲癇藥物副作用簡介

Phenobarbital(Luminal,魯米那)
初期：睡意。
長期：智能行為的不良影響。
過量：嗜睡、精神機能降低、全身無力、運動失調。


Primidone(Mysoline,邁蘇靈)
初期：睡意、頭暈、頭痛、步態失調、噁心、精神不安。
Clonazepam(Rivotril,利福全)
鎮靜而有睡意、頭暈、肌肉鬆弛而有疲勞感、運動失調。
Phenytoin(Dilantin,癲能停)
特異體質：胃腸障礙，如胃灼熱感、食慾不振、噁心、嘔吐、牙齦肥大、皮膚發疹、多毛症與葉酸代謝有關之精神病症狀、周圍神經病變、智能退化。
與劑量有關：眼球震盪、步態失調、嗜睡、意識障礙。
Carbamazepine(Tegretol,癲通)
初期：嗜睡、頭暈。
特異體質：過敏性皮疹、血液障礙，如白血球減少、再生不良性貧血。
過量：複視。
Valproate(Depakine,帝拔癲)
噁心、嘔吐、胃腸刺激、食慾異常增加、掉髮、肝功能失常。
過量：顫抖、嗜睡。
Lamotrigine(Lamictal,樂命達)
頭暈、複視、嗜睡、步態不穩、頭痛、乏力、皮膚疹。
新藥，副作用較少。
Vigabatrin(Sabril,赦癲易)
睡意、頭暈、步態不穩、頭痛、體重增加、行為改變、急性精神病、憂鬱。
新藥，副作用較少，有精神病史者應小心或避免使用。


藥物副作用的處理
1.過敏反應：治療開始時的藥疹，可於停藥一星期後消失。以後嘗試由少量逐漸增加，若再發則停藥。有嚴重的皮膚反應時，應絕對禁用。
2.使用初期的不良反應，如嗜睡、頭暈、噁心或胃部不舒服等，經過一段時間或減輕劑量後便會消失，並不需要馬上換藥，應與醫師討論配合。
3.發生過量的中毒現象時，應由醫師處理，視情況停止藥物或減量，此時較密集的血中濃度監測是必須的。
4.對造血機能有不良影響的藥物，在使用早期應定期檢查血液。一般過了數月沒有發生，以後大概就不會發生了。
5.對其他器官的影響：抗癲癇的藥物，多半由肝臟代謝後，由腎臟排泄。因此過去有肝腎功能不良的病患，應定期檢查肝腎功能。長期使用藥物會導致肝腎功能不良的機會很小，不需過慮。




    雖然抗癲癇藥物有種種的副作用，只要事先對之有清楚的認識，並時時提高警覺，這些不良反應不是不能防止和克服的。極嚴重的副作用只是少數中的少數，不必過度操心。如果藥物有良好的抗癲癇效果，各種副作用在能忍受的範圍內，也顯得微不足道了。